栃木県職員生協 / 事務手続き

このページは生協の事務手続きに関する各種申請書等がダウンロードできます。
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※各種様式はＦＡＸまたは郵送等で生協事務室までご提出ください（電子メールでの受付はできません）
生協事務室ＦＡＸ番号０２８－６２３－２５２９

Q1.

生協の指定店
（ガソリンスタンドや各種店舗）を利用したい。

ご本人様にお願いするもの

下記の用紙をダウンロードしてください。

A1.

生協組合員加入をお願いいたします。
手続き完了後、職場に生協カードをお送りいたします。

組合員加入申込書を提出してください。出資金につきましては申込書受領後、給料控除とさせていただきます。（1口200円×10口2,000円でお願いしております）

組合員加入申込書

組合員加入申込書記入例

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Q2.

個人払い保険料を給料控除にしたい
（生損保集団扱割引き一部除外あり）

ご本人様にお願いするもの

下記の用紙をダウンロードしてください。

A2.

生協組合員加入をお願いいたします。
手続き完了後、職場に生協カードをお送りいたします。

組合員加入申込書を提出してください。出資金につきましては申込書受領後、給料控除とさせていただきます。（1口200円×10口2,000円でお願いしております）
また、ご契約の際、当生協の団体扱いに加入する旨を、各保険会社外交員にお伝えください。

組合員加入申込書

組合員加入申込書記入例

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Q3.

年会費無料のＤＣビジネスゴールドカードを作りたい。

ご本人様にお願いするもの

下記の用紙をダウンロードしてください。

A3.

生協組合員加入をお願いいたします。
手続き完了後、職場に生協カードをお送りいたします。
また、係りよりＤＣビジネスゴールドカードの
申込書をお送りいたします。

組合員加入申込書を提出してください。出資金につきましては申込書受領後、給料控除とさせていただきます。（1口200円×10口2,000円でお願いしております）
また、送付いたしますＤＣビジネスゴールドカードの申込書に必要事項記入の上、最寄の生協売店までお申込ください。

組合員加入申込書

組合員加入申込書記入例

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Q4.

生協カードの他に給油カードを作りたい。

ご本人様にお願いするもの

下記の用紙をダウンロードしてください。

A4.

給油カードは最大３枚まで発行いたします（費用無料）。

ご家族の皆さんでご利用ください。

給油カード申込書

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Q5.

生協カード、給油カードを紛失または破損してしまった。

ご本人様にお願いするもの

下記の用紙をダウンロードしてください。

A5.

新しいカードを無料で再発行いたします。
手続き完了後、職場にカードをお送りいたします。

破損の場合はカードを添付して
最寄の生協売店までお申込ください。

組合員カード紛失・磁気
不良・破損再発行届書

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Q6.

生協カード、給油カードをガソリンスタンド等で
使おうとしたら磁気不良で使えないと言われた。

ご本人様にお願いするもの

下記の用紙をダウンロードしてください。

A6.

新しいカードを無料で再発行いたします。
手続き完了後、職場にカードをお送りいたします。

磁気不良のカードを添付して
最寄の生協売店までお申込ください。

組合員カード紛失・磁気
不良・破損再発行届書

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Q7.	氏名・住所が変更になった。	ご本人様にお願いするもの	下記の用紙をダウンロードしてください。
A7.	新しいカードを無料で再発行いたします。手続き完了後、職場にカードをお送りいたします。	氏名変更の場合は最寄の生協売店までお申込ください。新しいカードが届きましたら、お手元の旧カードは返却ください。	氏名・住所変更届